Prostatite batterica: sintomi, trattamento, prevenzione

L'infiammazione della ghiandola prostatica è uno dei problemi urologici più comuni negli uomini di qualsiasi età. Batteri e virus predominano tra le cause dell'infiammazione della prostata.

Cos'è la prostatite batterica?

Attualmente, nella classificazione si distinguono diverse forme di prostatite batterica:

• Infiammazione acuta della prostata.La caratteristica principale della malattia è la gravità delle manifestazioni cliniche e dei reclami del paziente, nonché le deviazioni nei test di laboratorio. Ma nonostante la forma acuta, la prognosi è favorevole. Nella maggior parte dei casi, è possibile il completo recupero. Naturalmente, solo con una diagnosi e un trattamento corretti. E con la prevenzione, la malattia potrebbe non ricordare più se stessa.
• Forma subacuta.Si verifica quando, sullo sfondo delle manifestazioni di una malattia acuta, il paziente ricorre all'automedicazione o inizialmente non completa completamente il ciclo di terapia prescritto. In determinate situazioni, questa potrebbe essere una tattica di trattamento inizialmente errata. Di conseguenza, una parte significativa dei sintomi scompare gradualmente, ma alcune manifestazioni (disturbi della minzione, deterioramento della funzione sessuale, disagio nell'area genitale) possono persistere e causare disagi. Se non presa in tempo, la malattia diventa cronica con frequenti esacerbazioni. A seconda delle caratteristiche dell'infezione, è anche possibile lo sviluppo iniziale di una forma subacuta della malattia.
• Tipo cronico di malattia.Quasi sempre, la prostatite cronica è una malattia trascurata, non trattata o trattata in modo improprio. La maggior parte dei sintomi porta costantemente un disagio tangibile. Eventuali condizioni sfavorevoli causano rapidamente un'esacerbazione con un deterioramento della condizione.

Prostatite batterica acuta

La malattia inizia sempre in modo acuto e si sviluppa rapidamente. Inizialmente si verifica una reazione di temperatura generale, che spesso raggiunge valori superiori a 38, 5 gradi. Quasi immediatamente si verificano disturbi disurici (minzione frequente e difficile in piccole porzioni, bisogno imperativo (improvviso) di urinare, indebolimento del flusso urinario e talvolta fino alla completa ritenzione della minzione).

Un sintomo molto importante è il dolore nel perineo, nell'inguine, nello scroto, nel basso addome. Se inizialmente il dolore accompagna solo il processo di minzione, dopo un po' può infastidire costantemente, anche a riposo. Oltre alle manifestazioni del dolore, il paziente ha una diminuzione del desiderio sessuale e un deterioramento dell'erezione.

È con questi segni di prostatite batterica che il paziente viene da un urologo specialista. Il medico prescrive esami del sangue e delle urine e nella maggior parte dei casi questo può essere sufficiente. In assenza di forte dolore, la secrezione della prostata può essere presa per l'esame microscopico.

Nella forma acuta della malattia, una manifestazione caratteristica sarà un forte dolore durante un esame digitale. Allo stesso tempo, il massaggio prostatico non viene eseguito a causa del rischio di provocare la diffusione dell'infezione.

L'urologo fa una diagnosi sulla base di esami di laboratorio e reclami dei pazienti. Quindi prescrive un trattamento, che di solito include:

• Terapia antibiotica con farmaci ad ampio spettro. Se sono disponibili dati sulla sensibilità dei microrganismi, è possibile selezionare antibiotici più efficaci per il paziente.
• Gli antidolorifici possono essere prescritti sotto forma di compresse e sotto forma di supposte rettali per uso topico. Con una forte sindrome del dolore, sono spesso combinati.
• Antispastici e farmaci che migliorano il deflusso delle urine.
• Preparati topici volti ad attivare meccanismi di resistenza. Uno dei più prescritti sono i preparati con un estratto dai tessuti della ghiandola prostatica, che stimolano l'immunità e la resistenza locali, poiché contengono molecole organotropiche biologicamente attive.

Questo elenco di misure terapeutiche, seguito dal rispetto delle prescrizioni mediche e dalla prevenzione, garantiscono una completa guarigione.

Infiammazione subacuta della prostata

La forma subacuta nella fase iniziale non differisce da quella acuta. Tuttavia, si forma a causa di un trattamento incompleto o interrotto. Allo stesso tempo, la vigilanza del paziente è cullata dal fatto che scompaiono i sintomi più acuti, come la febbre, che il più delle volte scompare completamente. Ma altri sintomi - disturbi disurici, disturbi della sfera intima, dolore o disagio nella vita di tutti i giorni - permangono, anche se con manifestazioni minime. A poco a poco, il paziente si abitua a non prestare loro attenzione.

Un processo lento e costante si trasforma gradualmente in cronico. Molto spesso, qualsiasi indebolimento del sistema immunitario porta ad un'esacerbazione del processo con lo sviluppo del quadro clinico. Il trattamento della prostatite subacuta si basa su:

• Terapia antibiotica con determinazione obbligatoria della sensibilità dei microrganismi.
• Antidolorifici e molto spesso con un lungo periodo di azione.
• Antispastici e farmaci che migliorano il deflusso delle urine. In questo caso, sono necessari percorsi più lunghi, poiché alcune modifiche diventano difficili da invertire.
• Preparazioni topiche con attivazione di meccanismi di resistenza immunitaria locale e organotropici. Uno dei più comunemente prescritti sono i preparati contenenti un estratto di tessuto prostatico.

È estremamente importante che la prostatite subacuta completi il corso del trattamento e segua coscienziosamente tutte le raccomandazioni necessarie. In questo caso, c'è la possibilità di curare la malattia e prevenirne il passaggio a una forma cronica, di cui sarà impossibile liberarsi.

Prostatite cronica

Questa forma clinica della malattia può procedere in modi diversi. Con un'esacerbazione, il quadro clinico diventa simile a una forma acuta di infiammazione della ghiandola prostatica e, al di fuori dell'esacerbazione, sono costantemente presenti sintomi minimamente pronunciati.

Segni principali di prostatite batterica in remissione:

• Disturbi disurici. Molto spesso sono rappresentati da una diminuzione della velocità del flusso urinario sotto forma di un getto lento e indebolito. Non c'è sensazione di completo svuotamento della vescica. È caratteristico il bisogno frequente di urinare in piccole porzioni, soprattutto di notte: questo sintomo è chiamato nicturia.
• Violazioni della sfera intima. In questo caso, c'è disagio durante il rapporto e si può anche osservare dolore durante l'eiaculazione. Un segno importante della malattia è una diminuzione della qualità dell'erezione, nonché una diminuzione della capacità di concepire, fino alla completa infertilità.
• Sindrome del dolore cronico. È costantemente presente, riducendo la qualità della vita di un uomo e influenzando negativamente la sua attività e capacità di lavorare. Allo stesso tempo, fattori come l'ipotermia, l'attività fisica, lo stress spesso aumentano il dolore.

Con un'esacerbazione di una malattia cronica, il trattamento della prostatite batterica non differisce dal trattamento delle forme acute o subacute:

• Terapia antibiotica con determinazione obbligatoria della sensibilità dei microrganismi che causano l'infiammazione.
• Antidolorifici e molto spesso con un lungo periodo di azione.
• Antispastici e farmaci che migliorano il deflusso delle urine. Spesso è necessaria un'assunzione a lungo termine in dosaggi sufficientemente elevati, poiché i cambiamenti esistenti sono praticamente irreversibili e permanenti. Il compito principale in questo caso è ridurre la gravità dei fenomeni disurici.
• Farmaci per la prostatite batterica ad azione locale con meccanismo di resistenza organotropico e organoprotettivo. Uno dei farmaci più prescritti sono i prodotti con un estratto dai tessuti della ghiandola prostatica.

Prevenzione adeguata di qualsiasi forma di prostatite batterica

Al momento, gli esperti riconoscono tre principali aree preventive che aiutano a ridurre inizialmente il rischio della malattia e, nelle sue forme croniche, riducono la frequenza delle esacerbazioni e la loro gravità. Ciò si ottiene riducendo l'influenza dei fattori di rischio, quali:

• Ristagno della circolazione sanguigna nei tessuti della ghiandola con attività sessuale irregolare;
• Cambio frequente di partner durante i rapporti non protetti;
• Una lunga pausa nella vita sessuale, o un'attività sessuale eccessiva e debilitante;
• Stimolazione meccanica dell'uretra, particolarmente pericolosa a causa di microtraumi e infezioni batteriche dirette;
• Ipotermia generale e locale;
• Bassa attività fisica e stile di vita prevalentemente sedentario;
• Esaurimento fisico, attività fisica estenuante;
• Traumatizzazione degli organi genitali.

Prevenzione primariafinalizzato a prevenire l'insorgere di malattie. Un ruolo importante qui è assegnato a garantire l'igiene personale e intima, la normalizzazione dell'attività fisica e sessuale, evitare situazioni stressanti e ipotermia del perineo.

Prevenzione secondariafinalizzato alla cura più completa del processo infettivo. Il miglior risultato è un completo recupero. Più correttamente viene scelto il trattamento e più l'uomo è responsabile dell'adempimento delle prescrizioni del medico, maggiore è la probabilità di una completa guarigione.

Prevenzione terziariala prostatite batterica è necessaria in situazioni in cui la malattia ha già acquisito una forma cronica. Il suo obiettivo principale è prevenire il verificarsi di esacerbazioni della malattia.

Non sempre tutte le misure preventive di cui sopra possono fornire una protezione completa contro l'esacerbazione. Di recente sono comparsi e utilizzati attivamente farmaci che aumentano il livello di immunità locale. Ciò aumenta la resistenza del tessuto prostatico. Alcuni dei preparati sono di origine vegetale. Questi agiscono a causa di analoghi vegetali di composti ormonali. Tuttavia, il grado di efficacia di questi fondi è ancora oggetto di studio e non del tutto dimostrato.

I preparati a base di estratti di tessuti di animali hanno una base di prove più consistente. Composti organici che sono completamente adatti al corpo umano. Tra questi, i più comunemente prescritti sono supposte e fiale dall'estratto di tessuto prostatico bovino. Hanno una comprovata efficacia clinica nel ridurre i rischi di effetti negativi sulla prostata. Quando si utilizzano questi fondi, si verifica un aumento delle riserve protettive della ghiandola stessa. Inoltre, aumenta la resistenza e la prostata riceve le necessarie molecole biologicamente attive. In questo modo si ottiene il rinforzo nel "punto di minima resistenza".